당뇨병5 당뇨병에서의 췌장 소도 세포의 기능이란? 1편 인슐린 의존형 당뇨병은 병태생리학적으로 글루카곤의 분비와 글루카곤에 의한 간에서 당 신생과 케톤체 형성의 억제에 인슐린 분비가 불충분한 상태입니다. 즉, 인슐린의 결핍은 췌장 알파 세포에서 글루카곤 분비가 억제되지 못하여 고글루카곤혈증이 나타나며, 포도당 조절 기능에 장애가 초래됩니다. 정상인과 달리 혈중 포도당 조절 기능에 장애가 초래됩니다. 정상인과 달리 혈중 포도당 농도가 상승하여도 글루카곤 분비가 억제되지 못하며 오히려 글루카곤 분비가 증가하고 인슐린 유발 저혈당에서 글루카곤 분비의 장애가 일어납니다. 뇌 조직은 시간당 6g의 포도당을 인슐린의 작용과는 무관하게 사용하고 뇌 이외의 조직은 시간당 4g의 포도당을 사용하므로 정상 공복 상태에서 간은 시간당 약 10g의 포도당을 공급해야 합니다. 간에.. 2025. 2. 26. 인슐린 비의존형 당뇨병의 병인 총 정리 인슐린 비의존형 당뇨병은 모든 인구에 존재하지만 일본에서는 10% 나우루(Nauru)의 미크로네시안(Micronesian)에서는 34%, 미국 아리조나의 피마인디안에서는 40% 이상으로 유병률은 다양한데 당뇨병의 정의에 의한 최근의 기준에 의하면 백인에게서의 유병률은 1~2%로 추산됩니다. 현재 나우루인이나 피마인디안에서 인슐린 비의존형 당뇨병이 많이 나타나는 것은 과거에 만성 칼로리 고갈로 인해 유전적 선택이 최근의 열량 섭취의 증가에 의한 비만의 발생과 관계되는 것으로 생각됩니다. 도시화와 동반되는 생활 양식의 변화로 인한 비만은 인슐린 비의존형 당뇨병의 소인을 증가시키는 것으로 생각됩니다. 우리나라의 인슐린 비의존형 당뇨병의 유병률에 대해 정확히 조사된 바는 없으나 0.5~2.4% 정도로 추측됩니다.. 2025. 2. 26. 당뇨병의 치료에 효과적인 식사 요법 당뇨병의 발병 후 완치는 거의 불가능합니다. 그러므로 당뇨병 치료의 목적은 당뇨병의 증상을 개선하고 급만성 합병증을 막는 데에 있습니다. 이를 위하여 식사, 운동, 경구용 약물 및 인슐린 요법을 사용할 수 있으며 췌장이나 소도 이식까지도 할 수 있습니다. 합병증이 생겼을 때는 이에 대한 치료가 병행되어야 하며 당뇨병의 악화 요인(감염, 스트레스, 음주, 운동 부족, 약제사용, 비만 등)을 찾아 제거 및 대처하도록 해야 합니다. 당뇨병 치료의 현실적 목표와 대사 이상의 양호한 조절 지표는 다음과 같이 설명해 드릴 수 있습니다. 당뇨병 치료의 목표는 당뇨병으로 인한 증상이 없어져야 하며, 정상적인 사회생활을 할 수 있어야 합니다. 또 대사 이상이 잘 조절되어야 합니다. 합병증이 오지 않고 최소한 그 진행이 .. 2025. 2. 24. 당뇨병의 진단과 판단 기준 당뇨병의 진단은 여러 검사의 적절한 이용과 올바른 해석이 필요합니다. 당뇨병의 전형적인 증상이나 합병증이 동반된 경우는 그 진단이 용이하나, 경증 혹은 서서히 진행되는 경우, 혹은 증상이 없는 경우에는 합병증이 발생할 때까지 진단이 수년간 지연될 수 있습니다. 다소 예민도의 결함은 있어도 당뇨병의 진단에 공복 혈당치의 상승이 중요합니다. 그러나 경증의 당뇨병일 경우 공복 혈당치는 정상 범위에 있거나 의미 있는 상승을 볼 수 없고 당부하 시험이나 식후 혈당치의 측정으로 이상을 인정할 수 있을 뿐입니다. 당뇨병의 상태를 알아보는 특수한 검사가 없는 현실이지만, 비특이적인 방법이기는 하나 공복혈당치가 높지 않은 무증상 당뇨병의 진단으로는 경구 당부하시험이 가장 실용성 있는 검사방법으로 인정되고 있습니다. 최근.. 2025. 2. 24. 당뇨병의 정의와 당뇨병의 분류 당뇨병이란 인슐린 분비의 절대적 혹은 상대적인 부족이나 인슐린의 표적 세포에서의 인슐린에 대한 생물학적 효과의 감소 즉 인슐린 저항성 때문에 혈중에 포도당이 증가하여 발생는 만성질환입니다. 당뇨병이 발생할 때 나타나는 특징적인 증세로서는 다음, 다뇨, 다식, 체중감소, 전신쇠약감 등이 있습니다. 그러나 당뇨병은 명확한 증상 없이 우연 건강진단 시에 발견되는 경우도 흔합니다. 일반적으로 인슐린 의존형 당뇨병은 급격한 증상을 호소하면서 체중감소가 심하지만 인슐린 비의존형 당뇨병 환자에게서는 체중감소가 심하지 않은 경우도 있고 증상 또한 미미하거나 거의 느끼지 않는 경우도 많습니다. 당뇨병의 분류는 지역마다 약간의 차이는 있으나 1985년 세계보건기구 내 당뇨병 위원회에서 제시한 분류가 가장 많이 이용되고 있.. 2025. 2. 23. 이전 1 다음
