당뇨병병인3 인슐린 비의존형 당뇨병의 병인 총 정리 인슐린 비의존형 당뇨병은 모든 인구에 존재하지만 일본에서는 10% 나우루(Nauru)의 미크로네시안(Micronesian)에서는 34%, 미국 아리조나의 피마인디안에서는 40% 이상으로 유병률은 다양한데 당뇨병의 정의에 의한 최근의 기준에 의하면 백인에게서의 유병률은 1~2%로 추산됩니다. 현재 나우루인이나 피마인디안에서 인슐린 비의존형 당뇨병이 많이 나타나는 것은 과거에 만성 칼로리 고갈로 인해 유전적 선택이 최근의 열량 섭취의 증가에 의한 비만의 발생과 관계되는 것으로 생각됩니다. 도시화와 동반되는 생활 양식의 변화로 인한 비만은 인슐린 비의존형 당뇨병의 소인을 증가시키는 것으로 생각됩니다. 우리나라의 인슐린 비의존형 당뇨병의 유병률에 대해 정확히 조사된 바는 없으나 0.5~2.4% 정도로 추측됩니다.. 2025. 2. 26. 인슐린 의존형 환자의 당뇨병 병인 총 정리 2편 인슐린 의존형 당뇨병의 발생이 자가면역 기존에 의한다는 증거를 요약하면 다음과 같습니다. 새로 진단된 인슐린 의존형 당뇨병 환자에서 소도 세포질 항체는 높은 양성률을 60~90%로, 인슐린 비의존형 당뇨병의 20%와 임신성 당뇨병의 10%보다 높습니다. 또한 인슐린 의존형 당뇨병을 가진 환자의 1도 근친에서 소도 세포질 항체의 양성률은 3%로 정상 대조군의 0.5%보다 6배가 더 높습니다. 우리나라에서 당뇨병 환자를 대상으로 소도세포 표면 항체를 측정한 결과, 전체 당뇨병 환자의 병 유형에 따른 소도세포 표면 항체의 양성률은 인슐린 의존형 당뇨병의 25%, 비 비만형 인슐린 비의존형 당뇨병의 9.6%, 비만형 인슐린 비의존형 당뇨병의 2.3%였습니다. 또한 당뇨병의 경우 이환 기간이 길어짐에 따라 감소하.. 2025. 2. 26. 인슐린 의존형 환자의 당뇨병 병인 총 정리 1편 인슐린 의존형 당뇨병이 가계 적으로 밀집된 경우는 드뭅니다. 초기에 보고된 당뇨병의 가계 분석 결과에 의하면 인슐린 의존형 당뇨병 환자의 부모 중 4% 이하, 환자의 자녀 중 6% 정도에서 당뇨병이 있었다고 보고 됩니다. 일란성 쌍생아 연구에서 인슐린 의존형 당뇨병의 일치율은 50% 이하이며, 인슐린 비의존형 당뇨병에서는 거의 100%와 대조를 이룹니다. 또한 유전 인자에 대한 병인을 말씀드리면 인슐린 의존형 당뇨병에 대한 감수성은 인체 백혈구 항원의 어떤 대립유전자와 연관되어 있으며 이 유전자가 면역 반응의 조절에 관련된다는 점에서 주목되고 있습니다. 백인에서 인슐린 의존형 당뇨병환자의 약 95%는 DR 3나 DR 4 항원 혹은 이형접합자인 DR 3/DR 4를 모두 가집니다. 우리나라에서는 DR 4가 .. 2025. 2. 25. 이전 1 다음
