대장내시경 후 설사

서론 | 대장내시경 후 설사, 정상 반응일까 이상 신호일까

대장내시경을 받은 뒤 설사가 멈추지 않아 걱정하는 경우가 많습니다. 검색창에 “대장내시경 후 설사 정상인가요”, “대장내시경 후 묽은 변 언제까지”를 찾아보는 분들도 적지 않습니다. 결론부터 말씀드리면, 대장내시경 후 설사는 상당히 흔한 증상이며 대부분은 일시적입니다. 하지만 지속 기간과 동반 증상에 따라 주의가 필요한 경우도 분명히 존재합니다.

 

---

본론 | 대장내시경 후 설사가 생기는 의학적 이유

1️⃣ 장 세척제가 장 기능에 미치는 영향

대장내시경 전 복용하는 장 세척제는 장 속 노폐물을 제거하기 위해 강한 삼투 작용을 일으킵니다. 이 과정에서 장점막의 수분 흡수 기능이 일시적으로 떨어지면서 대장내시경 후 묽은 변이나 설사가 발생할 수 있습니다. 보통은 검사 후 24~48시간 이내 장 기능이 회복되며 이 기간의 설사는 정상 회복 과정으로 보는 경우가 많습니다.

---

2️⃣ 장내 미생물 균형 붕괴

대장내시경 준비 과정은 장을 ‘깨끗하게 비우는’ 과정이기 때문에 유익균과 유해균 모두 감소하게 됩니다. 이로 인해 장운동이 과도해지거나, 배가 더부룩하면서 대장내시경 후 설사와 복통이 동반될 수 있습니다.

 

특히 과민성 장증후군이나 평소 장이 예민한 체질인 경우 증상이 더 오래 느껴질 수 있습니다.

---

3️⃣ 검사 후 식사 선택이 설사에 영향을 주는 이유

검사 직후 장은 아직 자극에 민감한 상태입니다. 이때 기름진 음식, 카페인, 술, 매운 음식 등을 섭취하면 장운동이 급격히 활성화되어 설사가 심해질 수 있습니다. 즉, 대장내시경 후 설사는 검사 자체뿐 아니라 검사 이후의 식습관과도 직접적인 연관이 있습니다.

---

4️⃣ 대장내시경 중 공기 주입과 장 자극

검사 중 장을 팽창시키기 위해 주입한 공기 또한 검사 후 장운동을 자극해 묽은 변이나 잔변감을 유발할 수 있습니다. 이는 대부분 시간이 지나면서 자연스럽게 사라집니다.

---

결론 | 대장내시경 후 설사, 이렇게 판단하면 안전합니다

대장내시경 후 나타나는 설사는 대부분 검사 후 1~2일 이내에 점차 호전되며, 심한 복통 없이 묽은 변 위주로 나타나고 충분한 수분 섭취를 하면 자연스럽게 개선되는 경우가 많습니다. 이는 장세척과 검사 과정으로 일시적으로 장 기능이 예민해진 정상 회복 과정으로 볼 수 있습니다.

 

다만 설사가 3일 이상 계속되거나, 복통이 점점 심해지고 발열이나 혈변이 동반되는 경우, 또는 시간이 지나도 설사 양이 줄지 않고 오히려 악화된다면 단순한 회복 반응이 아닐 수 있으므로 의료진 상담이 필요합니다. 회복을 돕기 위해서는 물을 충분히 마시고, 자극적인 음식은 피하며, 장을 과도하게 자극하는 생활 습관을 잠시 조절하는 것이 좋습니다. 대장내시경 후 설사는 대부분 시간이 지나면서 장 기능이 정상으로 돌아오므로, 증상의 변화 양상을 차분히 관찰하며 판단하는 것이 가장 안전합니다.