아스피린 효능 꼼꼼히 알아보기

1. 서론 | 오래된 약이지만 여전히 강력한 이유

아스피린은 수십 년 전부터 두통, 치통 같은 일반 통증약으로 널리 사용되어 왔습니다. 하지만 의사들이 아스피린을 대할 때는 조금 다른 시각을 갖고 있습니다. 이 약이 가진 진짜 힘은 ‘통증 완화’보다, 우리 몸 안의 염증과 혈액 흐름에 미치는 정교한 작용에 있기 때문입니다. 특히 심장과 뇌혈관 질환 예방에서 아스피린이 갖는 역할은 유일하고, 다른 약들이 완전히 대체하지 못하는 부분도 있습니다.

 

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2. 본론

① 아스피린 핵심 효능

아스피린의 장점은 단순히 “통증이 줄어든다” 정도가 아닙니다. 의학적으로 의미 있는 작용은 다음과 같습니다.

• 통증·발열 완화
  염증 반응을 일으키는 화학 물질을 억제해 두통, 관절통, 생리통 등 다양한 통증에 빠르게 작용합니다.
• 염증 감소
  근육·관절·신경 주변에 생긴 미세 염증을 진정시키는 기능이 있어, 급성 염증 상황에서 도움이 됩니다.
• 혈전(피떡) 생성 억제 → 심근경색·뇌졸중 재발 위험 감소
  혈소판이라는 세포가 서로 달라붙지 못하도록 막아 혈전 생성을 감소시킵니다. 그래서 이미 심근경색을 겪었거나 스텐트 시술을 받은 환자에게 가장 기본적으로 사용되는 예방 약이기도 합니다.
• 대장암 등 일부 암 발생 위험 감소 가능성
  염증 억제와 혈관 환경 개선 효과 덕분에 암 발생률을 낮출 수 있다는 연구 결과들이 계속 나오고 있습니다. 아직 모든 사람에게 권장되는 단계는 아니지만 의학계에서 주목하는 부분입니다.

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② 아스피린 복용 시 반드시 고려해야 할 위험 요소

효능이 강한 만큼 부작용도 무시할 수 없습니다. 아스피린을 ‘누구나 먹을 수 있는 만능약’으로 생각하면 안 되는 이유입니다.

• 출혈 위험 증가
  혈소판 기능을 억제하기 때문에 위장관 출혈, 멍 잘 생김, 코피 증가 등이 나타날 수 있습니다. 특히 고령층이나 위염·위궤양 병력이 있는 사람은 더욱 주의해야 합니다.
• 위장 자극
  속쓰림, 위통, 구역감으로 이어질 수 있어 식후 복용 또는 장용 코팅 제품 사용이 권장됩니다.
• 장기 복용 시 철 결핍 위험
  미세한 위장 출혈이 반복되면 철 손실이 누적되어 빈혈로 이어질 수 있습니다. “먹는 동안 괜찮았다”가 아니라 정기적으로 혈액검사를 받는 것이 더 중요합니다.
• 약물 상호작용
  항응고제, 스테로이드, 다른 진통소염제, 특정 고혈압약 등과 함께 먹으면 출혈 위험이 급격히 증가할 수 있습니다. 스스로 조합해 복용하는 것은 절대 금물입니다.

 

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③ 아스피린이 필요한 사람, 피해야 하는 사람

아스피린은 모든 사람에게 예방용으로 권장하지 않습니다. 다음 기준이 매우 중요합니다. 예방 목적으로 복용하더라도 저용량(일반적으로 75~100mg) 만 사용하며, 용량을 스스로 조절하는 것은 위험합니다.

 

✔ 복용이 도움이 되는 경우

• 이전에 심근경색·뇌졸중을 경험한 경우
• 스텐트 삽입 후 유지 치료가 필요한 경우
• 심혈관 위험 인자가 여러 개 있는 고위험군

✔ 복용을 다시 고려해야 하는 경우

• 위궤양·출혈 경험이 있는 사람
• 혈우병 등 출혈 질환자
• 고령층 중 체중이 많이 감소한 사람
• 항응고제·다른 소염진통제를 복용 중인 경우
• 임산부

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3. 결론 | 아스피린은 ‘가볍게 먹는 진통제’가 아니다

아스피린은 단순한 진통제를 넘어, 심근경색·뇌졸중 같은 치명적인 질환을 다시 막는 데 실제로 도움이 되는 약입니다. 하지만 반대로, 잘못 복용하면 위장 출혈·뇌출혈·빈혈·만성 위염 같은 예상치 못한 피해가 생길 수 있는 약이기도 합니다. 즉, “효과가 강한 만큼 위험도 분명한 약”이라는 점을 잊어서는 안 됩니다. 특히 아스피린은 한 번 시작하면 몇 달에서 몇 년까지 장기 복용하게 되는 경우가 많습니다. 그렇기 때문에 ‘그냥 주변에서 좋다니까’ 혹은 ‘예방 차원에서 한 알씩’ 같은 방식은 매우 위험할 수 있습니다. 아스피린은 복용을 시작하는 순간부터 명확한 근거와 기준이 필요합니다. 장기 복용을 고려한다면 다음 네 가지를 꼭 점검해야 합니다.

 

▶ 현재 건강 상태
위장 질환 여부, 혈관질환 위험도, 간·신장 기능 등 아스피린에 민감할 수 있는 요소들을 먼저 확인해야 합니다.

▶ 함께 먹는 약
고혈압약, 항응고제, 다른 진통소염제 등과 조합되면 출혈 위험이 크게 증가할 수 있어 약물 간 충돌 여부를 반드시 체크해야 합니다.

▶ 과거 병력
위궤양, 위장관 출혈, 뇌출혈, 빈혈, 장기질환 병력이 있다면 복용 여부가 완전히 달라집니다.

▶ 출혈 위험 여부
평소 멍이 잘 들거나 잇몸 출혈이 잦은 사람, 연령이 높은 사람은 더 세심한 판단이 필요합니다.

 

결국 아스피린은 전문가의 설계 아래 복용할수록 안전하고 효과가 극대화되는 약입니다. 만약 본인이 아스피린 복용을 고민 중이라면, 지금 상태에서 복용이 ‘득’이 될지 ‘독’이 될지는 스스로 판단하기 어렵습니다. 간단한 상담 한 번으로 아스피린의 역할이 완전히 달라질 수 있다는 점, 이것이 바로 의사들이 아스피린을 신중히 다루는 이유입니다.